BMP-7 wurde bereits in den USA von der FDA (Behörde verantwortlich für die Zulassung von Arzneimitteln) zur Behandlung von gebrochenen Knochen bei Menschen zugelassen. Diese Ergebnisse werden zu weiteren Forschungen im Nierenbereich führen und vielleicht auf den Weg zur Kontrolle und sogar Heilung von CNI. Aber noch ist es viel zu früh, davon zu sprechen. Also bitte machen Sie noch keine zu großen Hoffnungen.

Regelmäßig sprechen mich Menschen an, die verzweifelt BMP-7 bei ihren Katzen ausprobieren möchten. Leider ist das momentan nicht möglich, wenn Sie nicht gerade Millionär sind. Wenn BMP-7 in der orthopädischen Chirurgie eingesetzt wird, dann wird es mit dem Schwamm verteilt. Bei einer Nierenbehandlung ist dies jedoch nicht möglich. Stattdessen ist dafür die pure Proteinform von BMP-7 erforderlich, aufgelöst in einer Trägerflüssigkeit, und das ist unendlich viel teurer. Ich kenne ein paar Leute, die versucht haben, diese Art von BMP-7 zu bekommen. Sie mussten jedoch feststellen, dass es mehr als US$142.000 im Monat kosten würde, um die Menge zu kaufen, die für eine 4,5 kg schwere Katze benötigt wird. Es kann sein, dass der Preis fallen wird, wenn BMP-7 für Menschen mit Nierenerkrankungen eingesetzt wird, aber leider könnte dies noch eine ganze Weile dauern. Da BMP-7 eine menschliche Substanz ist, ist es außerdem möglich, dass eine Katze Antikörper dagegen entwickeln könnte.

Dr Michael Zeisberg (Universitätsmedizin Göttingen Georg-August-Universität) hat in tierexperimentellen Studien nachgewiesen, dass eine Therapie mit BMP-7 das Fortschreiten der chronischen Niereninsuffizienz verhindern kann.

Kielin-chordin-ähnliches Protein (KCP)

Nach einer 2005 erschienenen Studie (Kielin/chordin-like protein, a novel enhancer of BMP signaling, attenuates renal fibrotic disease (2005) Lin J., Patel S.R., Cheng X., Cho E.A., Levitan I., Ullenbruch M., Phan S.H., Park J.M., Dressler G.R. Natural Medicine 11(4) pp387-93) wurde in Mäusen ein neues Protein gefunden. Es erhielt den Namen Kielin/Chordin-like Protein (KCP) und scheint die Nierenschäden, die durch CNI und Akute Niereninsuffizienz (ANI) verursacht werden, zu reduzieren. KCP scheint zu funktionieren, indem es die Signale von Knochenmorphogenesefaktoren wie BMP-7 verstärkt, die wichtig sind für das normale Funktionieren einer gesunden Niere. Die Studie deutet ebenfalls darauf hin, dass die KCP-Aktivität auch wichtig ist für die Verlangsamung des Fortschreitens der Nierenerkrankung. Mäuse, die dieses Protein (KCP) nicht sezernieren konnten, waren einem größeren Risiko ausgesetzt, an renalen Problemen zu erkranken und hatten mehr Narben auf ihren Nieren als gesunde Mäuse, die KCP absondern konnten. Es wird noch geforscht, welche Rolle KCP bei der Behandlung von nierenkranken Menschen spielen könnte.

Renalase

Es ist schon seit langem bekannt, dass die Nieren den Blutdruck regulieren, indem sie ein Hormon namens Renin produzieren. Neuere Forschungen haben Renalase entdeckt, eine Monoaminoxidase, die den Abbau von blutdrucksteigernden Katecholaminen wie Adrenalin und Dopamin bewirkt. Es ist daher möglich, dass es bei der Regulierung der Herzkontraktion und des Blutdrucks eine Rolle spielt. Renalase wird von den Nieren ausgeschieden und kreist im Blut. Bei Patienten mit Nierenerkrankungen wurde herausgefunden, dass sie sehr niedrige Renalasespiegel haben, vermutlich, weil die Nieren es nicht mehr ausreichend produzieren können. Bei menschlichen Patienten im Endstadium der CNI spielt dies wahrscheinlich eine Rolle durch den Anstieg von Adrenalin, was dann wiederum zu einer Herzerkrankung führt, eine häufige Todesursache bei Menschen mit Nierenerkrankungen im Endstadium.

Es besteht daher die Hypothese, dass eine Injektion von Renalase Nierenkranken helfen kann, indem das fehlende Renalase ersetzt wird. Forscher vergleichen dies mit der Gabe von Erythropoetin an diejenigen, deren Nieren es nicht mehr länger herstellen können. Es ist möglich, dass Renalase außerdem nützlich bei der Behandlung von Herzerkrankungen ist.

Forschungen an Mäusen weisen darauf hin, dass ein Protein, genannt neutrophiles Gelatinase-assoziiertes Lipocalin (Ngal), bei akutem Nierenversagen von Nutzen sein kann. Am Anfang eines akuten Nierenversagens wurden große Mengen von Ngal in Blut, Urin und Nierengewebe gefunden. Das könnte sehr hilfreich sein, um bereits zu einem frühen Zeitpunkt ein Akutes Nierenversagen zu diagnostizieren.

Es wird vermutet, dass Ngal während eines Akuten Nierenversagens im Körper hergestellt wird als Versuch, die Nieren zu schützen. Aber in vielen Fällen wird es zu spät produziert, um einen Schaden zu vermeiden. Würde Ngal früher injiziert, könnte es möglicherweise das Auftreten eines Schadens verhindern. Es wird davon ausgegangen, dass humane Forschungsstudien über Ngal bald beginnen werden.

Endocytic delivery of lipocalin-siderophore-iron complex rescues the kidney from ischemia-reperfusion injury (2005) Mori K., Lee H.T., Rapoport D., Drexler I.R., Foster K., Yang J., Schmidt-Ott K.M., Chen X., Li J.Y., Weiss S., Mishra J., Cheema F.H., Markowitz G., Suganami T., Sawai K., Mukoyama M., Kunis C., D'Agati V., Devarajan P., Barasch J. Journal of Clinical Investigation 115(3) pp610-21  ist die neueste Studie.

Columbia University Medical Center stellt einen Bericht über diese Studie zur Verfügung.

Renal effects and characteristics of a newly identified dopamine-1 receptor in the cat kidney (2005) ist ein Bericht über die Arbeit der Auburn University von Dr. James Wohl.

Fenoldopam (Corlopam®) kann Nierenversagen bei Schwerkranken verhindern - Dopamin nicht wirksam ist ein deutscher Artikel von Medknowledge.