TANYAS UMFASSENDES HANDBUCH

 

ÜBER CHRONISCHE NIERENINSUFFIZIENZ (CNI)

 

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Erbrechen, Übelkeit, Appetitverlust und Magensäureüberschuss


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Alphabetische Auflistung von Symptomen und Behandlungsmaßnahmen


Ungleichgewicht im Flüssigkeitshaushalt und den Harnwegen (Austrocknung, Wasseransammlung und Harnwegsprobleme)


Störungen im Stoffwechselhaushalt (Erbrechen, Appetitverlust, Magensäureüberschuss, gastrointestinale Probleme, Mundgeschwüre usw.)


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Verschiedene Symptome (Schmerzen, Verstecken usw.)


 

DIAGNOSE: WAS BEDEUTEN ALL DIE TESTERGEBNISSE?


Klinische Chemie: Nierenfunktion, Kalium, andere Tests (ALT, Amylase, (Cholesterin usw.)


Kalzium, Phosphat, Parathormon (PTH) und Sekundärer Hyperparathyreoidismus


Komplettes Blutbild: Rote und weiße Blutzellen: Anämie und Infektion


Urinanalysen (Urintests)


Andere Tests: Ultraschall, Biopsie, Röntgen usw.


Renomegalie (vergrößerte Nieren)


Welche Untersuchungen, und

wie oft


Faktoren, die die Testergebnisse beeinflussen


Normale Referenzwerte


Internationale und amerikanische Messsysteme


 

BEHANDLUNGS

MAßNAHMEN


Welche Behandlungsmaßnahmen sind unverzichtbar


Flüssigkeitshaushalt und Harnprobleme (Wasseransammlung, Infektionen, Inkontinenz, Proteinurie)


Regulierung der Stoffwechselabfälle (Mundgeschwüre, gastrointestinale Blutungen, Antioxidantien, Adsorbentien, Azodyl, Astro's CRF Oil)


Phosphat, Kalzium und Sekundärer Hyperparathyreoidismus (Calcitriol)


Verschiedene Behandlungsmethoden: Stammzellentransplantation, ACE-Hemmer (Fortekor), Steroide, Nierentransplantation


Antibiotika und Schmerzmittel


Ganzheitliche Behandlungsmaßnahmen, einschließlich Slippery elm bark (Ulmenrinde)


ESS (Aranesp, Epogen, Eprex, NeoRecormon) bei schwerer Anämie


Allgemeine Gesundheitsprobleme bei CNI-Katzen: Flöhe, Arthritis, Kognitive Dysfunktion (Demenz), Impfungen


Tipps, wie Sie Ihre Katze medikamentieren können


Wo Sie die notwendige Ausstattung günstig kaufen können


Zusammenarbeit mit Ihrem Tierarzt und das Führen von Aufzeichnungen


 

DIÄT UND ERNÄHRUNG


Ernährungsanforderungen von CNI-Katzen


Die B Vitamine (einschließlich Methylcobalamin)


Was können Sie füttern (und was Sie vermeiden sollten)


So motivieren Sie Ihre Katze zum Fressen


Futterdatentabellen


Dosenfutterangaben


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DIE FLÜSSIGKEITS

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Tipps, wie man subkutane Infusionen verabreicht


Wie man subkutane Infusionen per Infusionsset verabreicht


Wie man subkutane Infusionen per Spritze verabreicht


Subkutane Infusionen - Wie Sie Ihren TA davon überzeugen können


Dialyse


 

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Überblick


  • Auf dieser Seite finden Sie unterschiedliche Symptome, die bei einer CNI-Katze auftreten können.

  • Eine vollständige Liste aller CNI-Symptome, aber auch wo Sie ein Symptom schnell finden können, das Sie beunruhigt, sind auf der Seite Verzeichnis der Symptome und Behandlungsmöglichkeiten alphabetisch mit den dazugehörigen Schnelllinks aufgeführt. Mit deren Hilfe finden Sie sofort die Beschreibung jedes einzelnen Symptoms und die dazugehörenden Behandlungsmöglichkeiten.


Verschiedene Symptome                                                                                  Zurück nach oben


 

Sich Verstecken


Es kommt ziemlich häufig vor, dass CNI-Katzen sich verstecken. Vielleicht in einem Schrank oder unter dem Bett oder irgendwo auf einem erhöhten Platz. Der Grund ist, dass die Katze sich nicht wohl fühlt - Katzen verstecken sich instinktiv wenn sie sich krank fühlen. Dadurch wird die Gefahr verringert, von einem Raubtier angefallen zu werden. Wenn Ihre Katze sich durch die Behandlung wieder besser fühlt, sollten Sie feststellen, dass sie sich weniger oft verstecken wird. Eine CNI-Katze wird aber immer mehr Ruhe und Frieden benötigen als eine gesunde Katze.

 

Sie müssen sich jedoch einer Sache unbedingt bewusst sein: Einige Katzen gehen sogar noch einen Schritt weiter und verlassen Ihr Zuhause, um sich zu verstecken. Wenn Sie daher eine Freigängerkatze haben, dann seien Sie vorsichtig, oder vielleicht unterbinden Sie sogar den Freigang so lange, bis Sie sicher wissen, dass Ihr Katze wieder stabil ist.

 

Starke Anhänglichkeit


Im Gegensatz dazu werden einige Katzen übermäßig anhänglich und suchen mehr Körpernähe. Das tritt sogar bei Katzen auf, die vorher etwas reservierter waren. Der Grund dafür kann sein, dass Ihre Katze sich nicht wohl fühlt und Ihre tröstliche und beruhigende Nähe sucht.

 

Schmerzen


Ich werde oft gefragt, ob CNI-Katzen Schmerzen haben. Nein, die typische CNI-Katze hat keine Schmerzen. Einige CNI-Symptome sind unangenehm, z.B. eine Austrocknung: Dieser Zustand wird oft mit einem Alkoholkater verglichen. Aber die Symptome sind nicht schmerzhaft, und in den meisten Fällen können sie leicht behandelt werden.

 

Es gibt einige Situationen, wo eine CNI-Katze Schmerzen hat, z.B. Zahnschmerzen oder eine Niereninfektion oder wenn ein Nierenstein abgeht, oder sie hat Atembeschwerden. Aber ich wiederhole: Die meisten schmerzhaften Gründe lassen sich behandeln.

 

Katzen, die Schmerzen haben oder sich unwohl fühlen, sind leider sehr gut darin, das zu verbergen (Das ist ein Instinkt, um sich vor Raubtieren zu schützen). Ein mögliches Symptom ist Ruhelosigkeit. Es gibt jedoch eine Reihe weiterer möglicher Gründe für Ruhelosigkeit, deshalb geraten Sie bitte nicht in Panik, wenn Sie dieses Symptom sehen.

 

Novartis hat einige Informationen über mögliche Schmerzanzeichen auf Deutsch.

Der Bundesverband für Tiergesundheit bietet Informationen an.

Washington State University College of Veterinary Medicine erklärt, wie mögliche Anzeichen von Schmerzen aussehen können.

Cat Behavior Associates lists ten signs that a cat might be in pain.

Vet Click has a pain score chart which in intended for post-surgery use by vets, but which may also be helpful for home use.

 

Schnurren


Jeder weiß, dass Katzen schnurren, wenn sie zufrieden oder glücklich sind. Weniger Menschen wissen jedoch, dass Schnurren nicht automatisch ein gutes Zeichen ist, denn Katzen können auch schnurren, wenn sie sich unwohl fühlen oder Schmerzen haben. Vor einigen Jahren wurde eine Katze direkt vor meinen Augen überfahren. Ich rannte zu der Katze und rettete sie von der Straße herunter, aber sie starb innerhalb von ein bis zwei Minuten in meinen Armen - die Katze schnurrte die gesamte Zeit.

 

Der genaue Schnurrmechanismus ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass dabei Endorphine produziert werden oder "Wohlfühl"-Hormone in der Katze, und wenn die Katze Schmerzen erleidet, kann es ihr helfen, so mit diesem Schmerz umzugehen oder sich auf irgendeine Art und Weise zu trösten.

 

Wenn eine Katze anfängt mit einem rasselnden Geräusch zu schnurren, dann kann das auf eine Flüssigkeitsansammlung hinweisen.  Also nehmen Sie bitte nicht gleich an, dass es Ihrer Katze gutgehen muss, nur weil sie schnurrt.

 

About bietet Informationen, warum Katzen schnurren.

Animal Voice diskutiert, ob das Schnurren auf irgendeine Art und Weise den Heilungsprozess beeinflusst.

 

Heißhunger – (Polyphagie)


Glauben Sie mir, das ist unglaublich selten bei CNI-Katzen! Wenn Ihnen dieses Symptom auffällt, dann wird es wahrscheinlich durch eine Schilddrüsenüberfunktion verursacht. Einige Katzen mit Diabetes haben manchmal vermehrt Hunger. Heißhungerattacken treten häufig auch bei Katzen nach einem Anfall auf.

 


Haar- und FellSymptome                                                                                 Zurück nach oben


 

Haar- oder Fellverlust


In einer menschlichen Studie von 2001, Anagen effluvium in chronic renal failure, Suwanwalaikorn S., Sivayathorn A., Chiba M., Vareesangthip K., Manonukul J., Tsuboi R., and Ogawa H., wurde herausgefunden, dass plötzlicher Haarausfall nicht unbekannt ist bei CNI Patienten. In keinem Fall wurde dafür ein besonderer Grund gefunden, aber die Haare wuchsen ohne Behandlung von selber wieder nach. Das kann auch auf einige Katzen zutreffen, aber bitte beachten Sie auch Alopezie unten. Manchmal verlieren Katzen Fell auf der Seite, wo sie subkutane Infusionen bekommen. Das ist normalerweise kein Grund zur Besorgnis.

 

Katzen mit einer Nahrungsmittelallergie können ebenfalls unter Haarausfall leiden. Unser Kater Harpsie litt an Futtermittelallergien und verlor als Folge davon sein Fell ringartig um den Hals und auch an anderen Körperstellen.  Hier können Sie mehr über seine Erfahrungen nachlesen.

 

Pet Education bietet Informationen über Gründe für den Haarverlust bei Katzen.

Feline alopecia: a problem-oriented approach to diagnosis (1998) Harvey R

Feline alopecia: a problem-oriented approach to diagnosis (1998) Harvey R. G., Präsentation auf dem Waltham Feline Medicine Symposium erklärt, wie man die möglichen Ursachen besser eingrenzen kann.

 

Alopezie (Haare ausreißen)


Mögliche Gründe dafür sind Futterallergien oder andere Arten von Allergien. Wenn Allergien ausgeschlossen werden können, kann es ein Hinweis auf eine Schilddrüsenüberfunktion sein.

 

Wenn sich Ihre Katze aber mehr kratzt anstatt die Haare auszureissen, dann kann es ein urämischer Juckreiz sein, d.h. verursacht durch zu hohe Giftwerte im Blut. Juckreiz ist auch ein ziemlich häufig auftretendes Symptom bei Katzen mit zu hohem Phosphatspiegel. Ganz besonders dann, wenn er nicht behandelt wird und in einen Sekundären Hyperparathyroidismus übergeht. Oder es ist ein Hinweis auf einen Vitamin-B-Mangel, der außerdem noch Appetitlosigkeit verursacht. Manchmal ist Jucken auch das Zeichen für einen Mangel an essentiellen Fettsäuren. Jucken, besonders im Gesicht, kann auch eine Nebenwirkung der Medikamente sein, die eingesetzt werden, um eine Schilddrüsenüberfunktion zu behandeln. Manchmal kann Jucken auch ein Hinweis auf ein Leberproblem sein, das sich dann jedoch in den Blutleberwerten zeigt.

 

Laboklin bietet Informationen über Feline Alopezie auf Deutsch an.

Bei Katzeninfo finden Sie ebenfalls Informationen auf Deutsch von Dr. Astrid Heinl, einschließlich eines Fotos von einer Katze mit Alopezie.

Pet Place bietet einige Informationen zu Haarausfall bei Katzen an.

Feline alopecia: a problem-oriented approach to diagnosis (1998) Harvey R. G., Präsentation auf dem Waltham Feline Medicine Symposium erklärt, wie man die möglichen Ursachen besser eingrenzen kann.

 

Stumpfes Fell/Schuppen/Struppiges Fell


Dies zeigt die allgemeine Gesundheitsverschlechterung einer CNI-Katze an. Der Körper schlägt eine tapfere Schlacht gegen CNI und konzentriert seine Anstrengungen auf lebenswichtige Körperfunktionen, ein glänzendes Fell ist keine davon. Dieses Symptom wird auch durch die Austrocknung hervorgerufen. Gelegentlich weist ein struppiges Fell auf einen Mangel an Essentiellen Fettsäuren hin oder kann das Symptom einer Schilddrüsenüberfunktion sein.

 

Die Veränderung der Fellfarbe


Wenn Sie sich das Foto von Thomas auf der Homepage ansehen, dann werden Sie feststellen, dass sein Rücken im Gegensatz zu seinem Kopf und Gesicht eher braun als schwarz aussieht. Das kommt zum Teil daher, weil dieses Foto im Sommer aufgenommen wurde. Thomas liebte Sonnenbäder, und die schienen sein schwarzes Fell braun zu verfärben. Das ist ziemlich häufig bei schwarzen Katzen und ist bekannt unter dem Namen "Rufismus". Rufus = rot. Seine Fellfarbe veränderte sich aber auch in dem Winter als er mit CNI diagnostiziert wurde. Meine Tierärztin sagte mir, dass das sehr oft bei dunkelhaarigen Katzen passiert wenn sie krank werden - der Körper hat wichtigere Aufgaben zu erfüllen, als sich auf die Fellfarbe zu konzentrieren. Gewöhnlich ist das nicht behandelbar, aber es hilft, wenn Sie die CNI generell in den Griff bekommen. Es half bei Thomas.

 

Proteinreduzierte Diäten könnten ebenfalls ein Grund für die Veränderung der Fellfarbe sein, denn sie enthalten weniger Tyrosin, das ist eine Aminosäure, die wichtig für die Herstellung der Fellfarbe ist. In The carnivore connection to nutrition in cats (2002) Zoran D., Journal of the American Veterinary Medical Association 221 pp1559-67 finden Sie weitere Erklärungen zu diesem Thema (auf Seite 3). Die zusätzliche Supplementierung von Tyrosin zur Diät kann hilfreich sein, ist aber nicht essentiell. Sie sollten es auch nicht ohne Zustimmung Ihres TA tun. Mehr dazu finden Sie unter Stumpfes Fell/Schuppen/struppiges Fell.

 

Falls Ihre Katze siamesische Gene hat, dann können die Points mit dem Alter nachdunkeln. Die Fellfarbe von Siamesen und Colourpoint-Perserkatzen (Maskenperser) wird tatsächlich von Temperaturschwankungen bestimmt. Wenn Katzen altern, verschlechtert sich oft die Durchblutung. Dadurch sind ihre Extremitäten kühler, und die Points dunkeln dadurch nach. Jedoch können kranke Katzen mit Siamesenblut, die eine erhöhte Temperatur haben (z.B. aufgrund einer Infektion) tatsächlich eine hellere Fellfarbe bekommen. Auf jeden Fall ist das normalerweise kein Grund zur Beunruhigung.

 

Red hair in black cats is reversed by addition of tyrosine to the diet (2002) Morris J.G., Yu S. & Rogers Q.R. The American Society for Nutritional Sciences Journal of Nutrition 132 pp1646S-1648S erklärt, wie das Fehlen oder Vorhandensein von Tyrosin im Futter die Fellfarbe gesunder Kätzchen beeinflusste.

What makes a black cat's coat turn reddish brown ist ein Artikel von Cat World.

The University of Alaska bietet einige Informationen über den Fellfarbwechsel bei Siamesen an.

 


Behandlungsmaßnahmen                                                                                 Zurück nach oben


 

Es ist möglich, jedes der oben genannten Symptome zu behandeln, in vielen Fällen sehr effektiv. Genaueres dazu finden Sie im Kapitel Behandlungsmöglichkeiten.

 

 

 

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Diese Seite zuletzt überarbeitet: 03. November 2011

Links auf dieser Seite zuletzt überprüft: 28. März 2012

 

   

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Ich habe mich sehr bemüht sicherzustellen, dass alle Informationen auf dieser Website richtig sind. Aber ich bin KEIN Tierarzt, nur eine ganz normale Person, die mit drei ihrer Katzen chronische Nierenerkrankungen durchlebt hat.

Diese Website dient nur Informationszwecken und nicht dazu, Diagnosen zu erstellen oder eine Katze zu behandeln. Bevor Sie irgendeine der hier beschriebenen Behandlungsmaßnahmen ausprobieren, MÜSSEN Sie einen Tierarzt aufsuchen und sich professionellen Rat für die richtige Behandlung Ihrer Katze holen und ihre individuellen Anforderungen. Sie sollten auch keine der hier beschriebenen Behandlungsarten ohne Kenntnis und Zustimmung Ihres TA einsetzen.

 

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