Zahnerkrankungen treten
bei Katzen sehr häufig auf. Oft erkranken sie an einer bei Menschen
unbekannten Krankheit namens FORL, die grauenvolle Schmerzen verursacht,
aber häufig unsichtbar ist.
Die Behandlung von
Zahnerkrankungen ist unerlässlich, da sie sowohl das Herz als auch die
Nieren schädigen können.
Es gibt verschiedene
Methoden, die Sie ausprobieren können. Einige können sogar einfach und
preiswert zu Hause durchgeführt werden.
Wenn Ihre Katze sich
einer Zahnoperation unterziehen muss, gibt es eine Reihe von
Vorsichtsmaßnahmen, die Ihr Tierarzt ergreifen kann, um die Risiken zu
verkleinern.
Einführung
Das vollständige Gebiss
einer Katze verfügt über dreißig Zähne, bestehend aus den
Canini (Fangzähnen, die vier langen spitzen Zähne vorne),Incisivi (den kleinen
Schneidezähnen
vorne), den Prämolaren (Vorbackenzähnen) und Molaren (Backenzähnen).
The Royal Veterinary Collegegibt
weitere Informationen zu Katzenzähnen.
Initiative Zahngesundheitgibt auf Deutsch weitere Informationen über Katzenzähne.
Zahnerkrankungen
beschränken sich nicht alleine auf die Zähne. Die meisten Zahnerkrankungen
beginnen tatsächlich im Zahnfleisch (Parodontitis). Ist das Zahnfleisch
über längere Zeit entzündet oder infiziert, kann das zu lockeren oder
kranken Zähnen führen.
Aggie Animal Dental Center gibt weitere Informationen über Parodontitis.
Leider sind Katzen genau
wie Menschen anfällig für Zahnerkrankungen, und die Probleme können in
ihrem Leben überraschend früh anfangen.
The American Veterinary Dental Collegeschreibt:
“Bereits im Alter von drei Jahren zeigen die meisten Hunde und Katzen
einige Anzeichen von Parodontitis.”
informiert über Parodontalerkrankungen auf Deutsch und der Fachtierarzt
Dr.
Zahner erklärt den Unterschied
zwischen Parodontose und Parodontitis.
Feline Odontoklastische Resorptive Läsion (FORL)
Obwohl
Parodontalerkrankungen, wie sie bei Menschen auftreten, häufig auch bei
Katzen vorkommen, sind Katzen zusätzlich anfällig für eine Zahnkrankheit
genannt Feline Odontoklastische Resorptive Läsion, kurz FORL (auch bekannt
unter dem früheren Namen Neck Lesions= Zahnhalsläsionen oder
Katzenkaries).
Animal Dentistry and Oral Surgery Specialistsschreiben,
dass weit über 50 Prozent der erwachsenen Katzen daran erkranken. Diese
Krankheit wurde zuerst nur bei Katzen diagnostiziert, mittlerweile
scheinen aber auch einige Hunde davon betroffen zu sein.
FORL war unter dem Namen
“Katzenkaries” bekannt, denn manchmal ähnelt das Krankheitsbild etwas der
menschlichen Karies. Es ist jedoch nicht dasselbe. Karies entsteht durch
einen Angriff der Bakterien von außen auf die Zähne und arbeitet sich von
dort in den Zahn hinein, bei FORL hingegen entsteht das Problem innerhalb
des Zahns und arbeitet sich allmählich von innen nach außen, oft werden
dabei die Wurzeln freigelegt.
FORL wird häufig in fünf
Klassen eingeordnet:
FORL Klasse
Auswirkungen
Behandlung
Klasse 1
Zahnschmelz betroffen aber nicht der
Zahn.
Nicht übermäßig empfindlich
Zahnreinigung durch den Tierarzt
und anschließende
tägliche Zahnreinigung zu Hause kann das Fortschreiten in Klasse 1
verlangsamen
Klasse
2
Zahnschmelz und Zahn sind betroffen.
Empfindlicher
Einige TÄ versuchen die
Wiederherstellung (Füllungen) in FORL Klasse 2, aber der Erfolg ist meist
begrenzt und vorübergehend. Extraktion empfehlenswert
Klasse 3
Schmelz, Zahn und Nerv sind
betroffen. Sehr
schmerzhaft.
Extraktion notwendig.
Klasse
4
Schmelz, Zahn, Nerv und Krone sind
betroffen. Extrem
schmerzhaft
Extraktion notwendig, kann aber
erschwert sein.
Klasse 5
Die Zahnkrone ist vollständig
resorbiert. Extrem
schmerzhaft
Extraktion notwendig, aber sehr
erschwert, weil der Zahn beim Ziehen wegbröselt. Eine Zahnkronenamputation
kann notwendig sein, die jedoch nicht ideal ist.
Es wird Ihnen auffallen,
dass bei den Behandlungsmöglichkeiten keine Antibiotika erwähnt werden.
Das liegt daran, dass Antibiotika bei FORL nicht helfen.
Eine weiter
fortgeschrittene FORL ist so schmerzhaft,
dass, wie Sie im Video von
Long Beach
Animal Hospital
sehen können, selbst Katzen in Narkose darauf reagieren können, sobald der
Zahn berührt wird. Da jedoch FORL innerhalb der Zähne beginnt, kann es
sehr schwer zu erkennen sein, häufig sind äußerlich keine sichtbaren
Anzeichen vorhanden, insbesondere in den Frühstadien. Erschwerend kommt
hinzu, dass unsere stoischen Katzen instinktiv die Tatsache zu verbergen
suchen, dass sie Schmerzen haben.
A trembling jaw: what resorptive tooth lesions mean for your cat(2013)
Schaible L., The Water Bowl sagt: “Vermutet Ihr Tierarzt, dass Ihre
Katze an FORL leidet, können Sie ein Wattestäbchen nehmen und damit gegen
die vermutete Läsion drücken. Wird eine FORL-Stelle berührt, verursacht
das heftige Schmerzen, und der Katzenkiefer zuckt zusammen. Das Zucken ist
deutlich und ein alarmierendes Zeichen für den Besitzer. Obwohl das für
den Patienten eindeutig nicht angenehm ist, ist das der beste mir bekannte
Weg, um dem Haustierbesitzer den Schmerz deutlich zu machen, den seine
Katze ertragen muss und unter dem sie wahrscheinlich schon seit geraumer
Zeit leidet.“
Auch wenn es nicht
narrensicher ist, Dr. Schaible fährt fort: „In manchen Fällen wird FORL
durch entzündetes Zahnfleisch überdeckt und erst in Narkose während einer
Zahnreinigung entdeckt.“
Animal Dentistry and Oral Surgery Specialists zeigt Fotos, wo es so
aussieht, als ob das Zahnfleisch über einen Teil des Zahnes in der Nähe
des Zahnfleischs wuchert.Der deutsche
Veterinärfachzahnarzt Dr.
Zahner
zeigt ebenfalls einige beeindruckende Fotos.
Die beste Diagnosemöglichkeit, um
FORL zu entdecken, ist Röntgen. Damit kann bereits FORL in Klasse 1 und 2
diagnostiziert werden, bevor der Schmerz einsetzt. Muss Ihre Katze unter
Narkose zahnärztlich behandelt werden, bitten Sie immer um Röntgenaufnahmen der gesamten
Maulhöhle. Wenn ich eine CNE-Katze einer Zahnbehandlung unterziehen lassen
müsste, würde ich darum bitten, dass alle von FORL betroffenen Zähne
entfernt werden.
Katzen,
die einmal an FORL erkrankt waren, werden dieses Problem sehr
wahrscheinlich auch in Zukunft bekommen.
How to detect and treat feline odontoclastic
resorptive lesions (2005)
Carmichael D. T., Veterinary Medicine sagt: “Hat eine Katze FORL in
einem Zahn, kann man davon ausgehen, dass ein hohes Risiko für die anderen
Zähne besteht, ebenfalls davon betroffen zu werden.“ Sie können das
Voranschreiten von FORL in Klasse 1 verlangsamen, wenn Sie die Zähne Ihrer
Katze täglich putzen.
A trembling jaw: what resorptive tooth lesions mean for your cat(2013)
Schaible L., The Water Bowl empfiehlt, einmal monatlich ein
Wattestäbchen an die Stelle zu drücken, wo Zähne und Zahnfleisch
aufeinandertreffen, um zu sehen, ob eine Schmerzreaktion auftritt oder ob
es blutet. Passiert eins von beiden, gehen Sie mit Ihrer Katze zum
Tierarzt.
Aus irgendeinem
merkwürdigen Grund kann bei Katzen mit FORL das Spezifische Uringewicht (SG)niedrig sein. Sobald FORL behandelt wurde, kann sich das wieder
bessern.
Feline Odontoclastic Resorptive
Lesions(2003) Gorrel C., Vortrag auf dem28. World Congress
of the World Small Animal Veterinary Association gibt
weitere Informationen über FORL.
Update on the etiology of tooth resorption in
domestic cats (2005)
Reiter A. M., Lewis J. R. & Okuda A., Veterinary Clinics Small Animal
Practice35 pp913-942 erwähnen, dass Katzen mit FORL
tendenziell einen höheren Vitamin-D-Spiegel und ein niedriges Spezifische Uringewicht (SG)haben. Er schreibt weiter, dass noch zusätzliche Studien
erforderlich sind, um den Zusammenhang zwischen FORL, Vitamin D und
Niereninsuffizienz zu erkunden.
Haustiger
stellt ausführliche Informationen über FORL auf Deutsch zur Verfügung und
ein Video über Zähneputzen bei Katzen.
Zahnerkrankungen scheinen auch
für andere Krankheiten verantwortlich zu sein.
Selbst wenn die genauen Zusammenhänge noch unbekannt sind, glauben
Wissenschaftler, dass es bei Menschen eine Verbindung zwischen
Herzerkrankungen und Bakterien in der Mundhöhle aufgrund schlechter
Zahnhygiene gibt.
Colgate berichtet
über Studien bis heute. Es mehren sich auch die Hinweise, dass
Zahnerkrankungen bei Menschen mit CNE verbunden sind.
Es gibt sogar einen Hinweis auf Diabetes.
The American Animal Hospital Associationschreibt:
“Studien an Menschen brachten Parodontitis mit einer Vielzahl an
Gesundheitsproblemen in Zusammenhang, dazu gehört eine schlechte
Diabeteskontrolle und die Zunahme ernsthafter diabetischer Komplikationen.
Außerdem zeigte sich, dass Diabetes ein Risikofaktor für Parodontitis
ist.“
Ähnliche Verbindungen vermutet man bei Katzen.
Littleton West Animal Hospital stellt fest, dass “Zahnerkrankungen nicht nur den Mund
betreffen. Sie können zu ernsthaften Gesundheitsproblemen einschließlich
Herz-, Lungen- und Nierenerkrankungen führen.“
Arizona Veterinary Dental Specialists sagt:
“Parodontale Erkrankungen werden für gewöhnlich nicht ausreichend
behandelt und können eine Vielzahl von Problemen in der Mundhöhle auslösen
und bei manchen Patienten im Alter auch mit Schäden an inneren Organen in
Zusammenhang gebracht werden.“
Veterinary Dental Specialties & Oral Surgeryschreiben:
“Der Grund, warum ein abgebrochener Tierzahn mit offenliegender Pulpa ein
Problem darstellt, liegt darin, dass nach dem Zahnabbruch Bakterien aus
der Maulhöhle in den offenen Wurzelkanal geraten und dabei den Zahn
infizieren. Irgendwann stirbt der Zahn ab, und die Bakterien „feiern dort
weiter fröhliche Urstände“. Dann dringen die Bakterien durch den
Wurzelkanal in die Knochen ein und infizieren diesen Bereich, nach und
nach zerstören sie die Knochen um die Zahnwurzelspitze. Als nächstes
wandern sie in die Blutgefäße dieses Bereichs und verteilen sich dadurch
in andere Körperregionen, einschließlich in die das Blut filternden Leber
und Nieren, möglicherweise gelangen sie auch zu den Herzklappen und
schädigen dadurch diese lebenswichtigen Organe.
Zahnerkrankungen können auch eine Pyelonephritis
(Niereninfektion) auslösen. Veterinary
Partner
schreibt, eine Pyelonephritis wird „durch eine bakterielle Invasion
verursacht. Die Niereninfektion kann von der Blase über die Harnleiter
aufsteigen und dann in den Blutstrom oder durch andere Organe eindringen,
wobei die Infektion über Blase und Harnleiter der häufigste Weg ist.
Harnstauung, Harnröhrenobstruktion, Nierensteine, Traumata oder ein
unterdrücktes Immunsystem können das Tier für eine Pyelonephritis anfällig
machen. Der Infektionsweg über den Blutstrom kann durch eine bakterielle
Endokarditis, Diskospondylitis, Abszesse und Zahnerkrankungen verursacht
werden.“
Der deutsche Tierarzt Dr.
Ralph
Rückert
äußert sich unter dem Titel „Feige Tierärzte x geizige Tierbesitzer =
Pfusch am Zahn + Tierquälerei“ über mangelnde oder nicht erfolgte
Zahnsanierungen bei Tieren.
Es gibt immer mehr
Beweise, dass Zahnerkrankungen bei Menschen mit Nierenerkrankungen
zusammenhängen, auch wenn noch weitere Forschungen auf diesem Gebiet
erforderlich sind.
Periodontal disease and risks of kidney function
decline and mortality in older people: a community-based cohort study(2015)
Chen Y. T., Shih C. J., Ou S. M., Hung S. C., Lin C. H., Tarng D. C., American
Journal of Kidney Disease66(2) pp223-30 untersuchten eine
Gruppe von Menschen über 65 Jahren in Taiwan.
Die Studie folgert: “Die Ergebnisse zeigen, dass Parodontitis bei älteren
Menschen ein Risikofaktor für die Gesamtsterblichkeit und kardiovaskulär
verursachte Todesursachen darstellt und die GFRüber einen Zeitraum von
zwei bis drei Jahren bei älteren Menschen um ≥ 30 Prozent abnimmt.“
Er scheint so, als ob es
auch bei Katzen eine Verbindung zwischen Zahnerkrankungen und CNE gibt. Risk factors for development of chronic kidney
disease in cats(2016)
Finch N. C., Syme H. M. & Elliott J., Journal of Veterinary Internal
Medicine30(2) pp602-10 schreiben: “Es ist möglich, dass orale
Entzündungen durch unbekannte Mechanismen zu Nierenschäden führen können”
und schließen mit der Folgerung: “Unsere Studie legt unabhängige
Zusammenhänge sowohl bei der Impfhäufigkeit als auch bei der Schwere von
Zahnerkrankungen für die Entstehung einer CNE nahe.” Sie halten aber fest,
dass hierzu noch weitere Forschungen benötigt werden, um herauszufinden,
warum das der Fall sein könnte.
Manche Katzen mit
parodontalen Erkrankungen, die sich einer Zahnbehandlung unter Narkose
unterziehen müssen, können kurz darauf an einer CNE erkranken.
Risk factors associated with the development of
chronic kidney disease in cats evaluated at primary care veterinary
hospitals(2014)
Greene J. P., Lefebvre S. L., Wang M., Yang M., Lund E. M. & Polzin D.
J., Journal of the American Veterinary Medical Association244 pp320–327
fanden heraus, dass “zu den Risikofaktoren für Katzen, eine CNE zu
bekommen …Parodontalerkrankung oder Blasenentzündung, Anästhesie oder eine im
vorhergehenden Jahr festgestellte Austrocknung gehören.”
Eine etwas neuere Studie
scheint diese früheren Erkenntnisse zu bestätigen.Survival analysis to evaluate associations between
periodontal disease and the risk of development of chronic azotemic kidney
disease in cats evaluated at primary care veterinary hospitals(2018)Trevejo
R. T., Lefebvre S. L., Yang M., Rhoads C., Goldstein G. & Lund E. M., Journal
of the American Veterinary Medical Association252(6) pp710-720
werteten die Unterlagen von Katzen aus 829 Tierkliniken über einen
Zeitraum von mehr als elf Jahren aus. Dabei verglichen sie Katzen mit parodontalen Erkrankungen mit
Katzen ohne Parodontitis. Die Studie ergab, dass eine Parodontitis „mit
einem erhöhten CNE-Risiko verbunden war. Das Risiko lag bei Katzen in
Stadium 3 oder 4 parodontaler Erkrankung am
höchsten und nahm mit zunehmendem Alter zu. Bei Rassekatzen besteht ein
höheres Risiko als bei Hauskatzen. Eine allgemeine Narkose innerhalb des
Jahres vor Studienende und die Diagnose einer Blasenentzündung zu
irgendeinem vorherigen Zeitpunkt (einschließlich vor Studienbeginn) waren
jeweils mit einem erhöhten CNE-Risiko verbunden, hingegen war die Diagnose
von Diabetes mellitus oder hepatischer Lipidose zu irgendeinem vorherigen
Zeitpunkt vor Studienende mit einem niedrigeren CNE-Risiko verbunden.“
Es kann nicht bewiesen
werden, dass die CNE durch die Zahnerkrankung hervorgerufen wurde, es ist
auch möglich, dass die Narkose dabei eine Rolle spielte. Dennoch scheinen
Zahnbehandlungen bis zu einem gewissen Grad ein Risiko zu beinhalten,
obwohl die Risiken bei entsprechenden Vorsichtsmaßnahmen erheblich
verringert werden können (siehe unten).
Ich bin sicher, dass es
sehr wichtig ist, dass Sie die Zahngesundheit Ihrer Katze im Auge
behalten, wie unsere persönliche Erfahrung mit zwei von
unseren CNE-Katzen zeigte. Tanya war - abgesehen von dem einen oder
anderen Zahnabszess - sehr gesund. Und als wir Thomas einfingen, hatte er
drei übel vereiterte Zähne. Ich hörte von einer Reihe von Menschen, bei
denen sich die Nierenwerte ihrer Katzen verbesserten, nachdem die
Zahnprobleme behandelt worden waren.
Performing a complete oral examination (2012) Rawlinson J., Vortrag auf dem 73. SCIVAC International
Congress 2012 pp389-390 beschreibt einige mögliche Symptome von
Zahnschmerzen bei Katzen.
Laut
Arizona Veterinary Dental Specialists,
entwickelt nicht jede Katze Symptome. Dort steht: “Leider gibt es außer
Mundgeruch nur wenige deutliche Anzeichen für den Besitzer über den
Krankheitsprozess, und eine professionelle Zahnreinigung und parodontale
Therapie kommen oft zu spät, um eine ausgedehnte Erkrankung zu vermeiden
oder die Zähne zu retten.“
Einige der oben
genannten Symptome können anderen Ursachen haben (z.B. kann das Schmatzen
mit den Lippen auch ein Zeichen von Übelkeit sein). Weitere Informationen
finden Sie im Kapitel „Alphabetisches
Verzeichnis."
Behandlungsmaßnahmen
Es gibt eine Reihe
möglicher Behandlungsmaßnahmen. Ihr Tierarzt wird entscheiden, welche Sie
basierend auf den speziellen Problemen Ihrer Katze benötigen und die
Schwere dieser Probleme einschätzen.
Die Auflistung der
Behandlungsmaßnahmen unten folgen in der Reihenfolge ihrer Invasivität.
Die Behandlungen, die Sie selbst zu Hause durchführen können, helfen
vorzubeugen oder die Notwendigkeit einer invasiveren Behandlung zu
verzögern.
The 2019 AAHA dental care guidelines for dogs and
cats (2019)
Bellows J, Berg ML, Dennis S, Harvey R, Lobprise HB, Snyder CJ,
Stone AES, Van de Wetering AG Journal of the American Animal Hospital
Association55(2) pp49-69
stellen einen guten Überblick über die Anforderungen einer Zahnpflege bei
Katzen zur Verfügung.
Genau wie Menschen
profitieren auch Katzen von einer regelmäßigen Zahnreinigung zu Hause mit
einer Zahnbürste, dadurch kann auch das Voranschreiten sowohl parodontaler
Krankheiten als auch von
FORL
verlangsamt werden.
Sie können eine speziell
für Katzen geeignete kleine Zahnbürste und passende Zahnpasta in
verschiedenen Geschmacksrichtungen kaufen. Meine Katzen hassten den
Vanillegeschmack, aber der Hühnchengeschmack schien ihnen ganz gut zu
gefallen.Anstatt einer
Zahnbürste kann auch der sogenannteMikromed
Fingerlingbenutzt
werden, der in diversen Shops erhältlich ist.Hierwird
die Anwendung in einem Video gezeigt.
Fangen Sie langsam an,
und lassen Sie Ihre Katze sich zuerst an die Zahnbürste gewöhnen, dann an
die Zahnpasta, bevor Sie beides gemeinsam anwenden. Manche Menschen fanden
heraus, dass ihrer Katze ein Tuch besser als eine Bürste gefällt. Nehmen
Sie sich Zeit. Es spielt keine Rolle, ob es einige Wochen dauert, bis Ihre
Katze sich in die Routine einfügt.
Henna cleans her cats' teeth ist
das Video eines Mitglieds von Tanya's CKD Support Group, in dem sie zeigt,
wie sie die Zähne ihrer Katze putzt. Sehen Sie sich nur all diese kleinen
weißen Beißerchen an!
Virbac stellt
orale Hygieneartikel für Katzen her, ebenso Beaphar.
Medi-Vetverkauft
eine Reihe von Zahnreinigungsprodukten für Katzen einschließlich
Zahnpasten und Zahnbürsten. Zahnpasten und -bürsten sind überall
erhältlich, einschließlich bei den meisten Tierärzten.
Diät
Früher dachte man, dass
Trockenfutter besser für die Zahngesundheit sei als Dosenfutter, aber das
wird heute als unwahrscheinlich angesehen.
The Cat Doctorschreibt:
“Die meisten Trockenfuttersorten reinigen nicht die Zähne, wie man viele
Leute glauben machen möchte.”
Es gibt jedoch einige
therapeutische Futtersorten zur Gesunderhaltung der Zähne, z. B. Hill’s
t/d. Dr Milinda Lommer,
eine Tierzahnärztin, erklärt, dass sie so konzipiert sind, dass die Zähne
der Katze die Krokette durchbeißen müssen, dadurch wird die Plaque
entfernt. Die Größe der Stücke hilft ebenfalls. Einige Mitglieder von
Tanya's CKD Support Group sind der Meinung, dass diese Futtersorten einen
Unterschied für die Zahngesundheit ihrer Katzen ausmacht.
In Deutschland können Sie eine ganze Reihe verschiedener Sorten von
mehreren Herstellern sowohl Online als auch in Tierfachgeschäften zur
Zahngesundheit kaufen.
Essentielle Fettsäuren (EFAs)
Essential fatty acids (EFAs) are polyunsaturated fats (sometimes
abbreviated as PUFA). They are essential because the cat's body cannot
synthesise them in sufficient amounts, so they have to be obtained from
food.
The two main types of EFAs are omega-3 and omega-6.
Since cats as obligate carnivores benefit from
animal-based products, the most appropriate form of essential fatty acid
supplement is fish oil. Fish oil contains omega-3 fatty acids in the form
of eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic acid (DHA).
Omega 3 fatty acids and periodontitis in US adults
(2010) Naqvi AZ, Buettner C, Phillips RS, Davis RB & Mukamal KJ Journal
of the American Dietary Association110(11) pp1669–1675 states
"In summary, we found that n-3 intake, particularly DHA and EPA, are
inversely associated with periodontitis in the US population. To date, the
treatment of periodontitis has primarily involved mechanical cleaning and
local antibiotic application. Thus, a dietary therapy, if effective, might
be a less expensive and safer method for the prevention and treatment of
periodontitis. Given the evidence indicating a role for n-3s in other
chronic inflammatory conditions, it is possible that treating
periodontitis with n-3s could have the added benefit of preventing other
chronic diseases associated with inflammation, including ischemic
cerebrovascular disease, as well. Both of these questions warrant further
investigation in prospective cohort and randomized clinical trials."
Earlier research found that the use of a product called 1-TDC improved
periodontal disease in rabbits.
Topical oral 1-tetradecanol complex in the treatment
of periodontal diseases in cats (2019) Kubitza FML & Anthony
JMG Journal of Feline Medicine and Surgery21(12)
pp1141-1148 looked at the use of this product in cats and found that cats
receiving one 1-TDC capsule (525mg) a day for six weeks had "significant
reductions in all parameters of clinical periodontal disease except tooth
mobility at 6 weeks. The 1-TDC group exhibited a statistically significant
reduction in pocket depth, clinical attachment loss, gingival index and
bleeding on probing." (Interestingly, the control group received olive oil
(0.25 ml per gel capsule a day) and although these cats had no improvement
in their periodontal health, it did not get worse).
1-TDC is made by Elite Science and it is "a proprietary blend of fatty
acids derived from beef tallow." It also contains a small amount of fish
oil . It is available from
Amazon or
Heartland Veterinary Supply.
Es sind eine Reihe von
Produkten erhältlich, die die orale Gesundheit unterstützen. Sie können
Sie entweder auf die Schleimhäute oder auf die Zähne Ihrer Katze reiben
oder auch dem Trinkwasser hinzufügen.
In den
deutschsprachigen Ländern über Amazon
erhältlich,
es kostet
42,33 Euro plus 2,99 Euro Versandkosten.Es
gibt jedoch noch eine Reihe andere Produkte für Katzen bei
Amazon
und anderen Händlern. Lassen Sie sich von Ihrem Tierarzt beraten.
Co-Enzyme Q10
Antioxidantien entfernen freie Radikale aus dem Körper, die mit dem
Alterungsprozess und Krankheiten in Verbindung gebracht werden. Co-Enzyme
Q10 (CoQ10), auch als Ubichinon oder Ubiquinol bekannt, ist ein
Antioxidans, das der Körper bei der Energieproduktion einsetzt. Die
Forschung an Menschen zeigt, dass es bei der Behandlung von parodontalen
Erkankungen hilfreich sein kann.
Effect of topical application of coenzyme Q10 on
adult periodontitis(1994)
Hanioka T., Tanaka M., Ojima M., Shizukuishi S. & Folkers K., Molecular
aspects of medicine15 Suppl pp241-8 fanden heraus, dass auf
die Oberfläche aufgetragenes CoQ10 die Parodontitis bei Menschen zu
verbessern schien.
Ähnliche Ergebnisse
zeigten Untersuchungen der Nihon University School of Dentistry,
vorgestellt auf dem 63.
Meeting of the Vitamin Society of Japan,
Hiroshima, Japan am 4. und 5. Juni 2011.
Mir sind keine neueren
Forschungen bekannt, und ich kenne niemanden, der das bei einer Katze
versucht hat, aber ich kann mir nicht vorstellen, dass es ausreichen
würde, um eine Zahnoperation zu umgehen. Wenn Sie es ausprobieren möchten,
wenden Sie sich zuerst an Ihren Tierarzt. Weitere Informationen zu CoQ10
finden Sie hier.
um zu versuchen, noch nicht zu weit fortgeschrittene Zahnerkrankungen
abzumildern;
wenn Ihr Tierarzt wegen der anderen gesundheitlichen Probleme Ihrer
Katze nicht in der Lage ist, eine Zahnbehandlung unter Narkose
durchzuführen.
Die Verwendung von
Antibiotika, um die Vermehrung von Bakterien zu stoppen, ist
bakteriostatisch. Werden Antibiotika zur Abtötung von Bakterien
eingesetzt, nennt man das bakteriozid.
Der Einsatz von
Antibiotika zu diesem Zweck ist nicht ideal, weil sie das Problem
parodontaler Erkrankungen nicht lösen können.
Katzen mit oralen
Infektionen benötigen oft Antibiotika, es ist allerdings unwahrscheinlich,
dass sie alleine ausreichen.
Policy statement: the use of antibiotics in
veterinary dentistry(2005) American
Veterinary Dental Collegestates "Antibiotika sollten niemals als
Monotherapie zur Behandlung oraler Infektionen eingesetzt werden, und auch
nicht zur präventiven Behandlung oraler Erkrankungen.”
Antibiotika sollten
idealerweise nicht wiederholt eingesetzt werden, da das zu
Antibiotikaresistenzen führen kann.
Antibiotika können auch
verschrieben werden, wenn bei Ihrer CNE-Katze
eine Zahnbehandlung unter Narkose durchgeführt wird. In diesem Fall
sollten sie einige Tage im Voraus damit beginnen und die Behandlung danach
noch fünf bis sieben Tage weiterführen.Manche Tierärzte
scheinen jedoch zögerlich mit der Verschreibung von Antibiotika vor einer
Operation zu sein. In
Position statement: the use of antibiotics in
veterinary dentistry
(2019)American
Veterinary Dental College steht jedoch: ”Patienten, bei denen eine
orale Behandlung vorgesehen ist, können von einer vorherigen Behandlung
mit einem geeigneten Antibiotikum profitieren, um dadurch den
Gesundheitszustand des infizierten oralen Gewebes zu verbessern.
Bakteriämie ist eine anerkannte Folge von Zahnsteinbildung und anderen
oralen Vorgängen. Gesunde Tiere können die Bakteriämie ohne den Einsatz
systemischer Antibiotika überwinden. Jedoch wird bei immunsupprimierten
Tieren der Einsatz systemischer Antibiotika empfohlen, um die Bakteriämie
zu reduzieren, da eine zugrunde liegende systemische Erkrankung (wie
klinisch evidente Herz-, Leber- und Nierenerkrankungen) und/oder schwere
orale Infektionen vorhanden sind.“
In den meisten Fällen
ist
Clindamycin (Antirobe) die beste
Antibiotikawahl, da es besonders gut die häufig in der Maulhöhle
vorhandenen anaeroben Bakterien tötet. Als mein PKD-Kater eine Zahn-OP
hatte, war dass das Antibiotikum der Wahl. Sowohl der Tierzahnarzt als
auch der Nierenspezialist empfahlen es für ihn.
Zahnreinigung ohne Narkose
Einige Tierärzte und
Tierfriseure bieten Zahnreinigungen an, die durchgeführt werden, während
die Katze wach ist. Bei einer wachen Katze ist es leider nicht möglich,
eine korrekte Zahnreinigung durchzuführen, daher ist diese Vorgehensweise
lediglich kosmetischer Natur (bei Katzen, die erst vor kurzem eine
Zahnbehandlung erhielten, kann es nützlich sein, aber in diesem Fall kann
auch Zähne
putzen
ausreichen).
Die Probleme bei dieser
Vorgehensweise sind:
Es ist weitgehend nur ein kosmetischer Eingriff, da der problematische
Bereich unter dem Zahnfleischsaum liegt, der nur bei einer Katze in
Narkose erreichbar ist.
Trotzdem kann es für die Katze traumatisch und schmerzhaft sein.
Es ist unmöglich, dabei Probleme zu erkennen, die behandelt werden
müssen wie z.B. FORL.
Es ist auch nicht möglich, dabei Dentalröntgenaufnahmen zu machen, um
nach solchen Problemen Ausschau zu halten.
Lassen Sie solche Verfahren regelmäßig durchführen, werden Sie
langfristig gesehen wahrscheinlich genau so viel oder mehr ausgeben wie
für eine ordnungsgemäße Zahnreinigung.
Companion animal dental scaling without anesthesia (2004) American
Veterinary Dental College schreibt: “Die Entfernung von Zahnstein auf den
sichtbaren Oberflächen der Zähne hat wenig Auswirkungen auf die Gesundheit
eines Tieres und verschafft ein falsches Gefühl der Aufgabenerfüllung. Die
Wirkung ist rein kosmetisch.“ Sie führen auch die anderen Risiken einer
Zahnreinigung ohne Narkose auf.
Dr Milinda Lommer,
eine Tierzahnärztin erklärt, warum kosmetische Zahnreinigung kein Ersatz
für eine gründliche professionelle Zahnsteinentfernung ist.
Dr Ralph
Rückert
schreibt in „Feige Tierärzte x geizige Tierbesitzer = Pfusch am Zahn +
Tierquälerei“ über mangelnde Zahnsanierungen bei Tieren.
Die Tierzahnärztin
Dr. Ines Ott
äußert sich kritisch über die bei Tierfriseuren und Tierheilpraktikern
gepriesene Ultraschall-Zahnbürste, und warum ein Narkoseverfahren bei der
Tier-Zahnbehandlung notwendig ist.
Zahnoperationen
Irgendwann stellen Sie
fest, dass bei Ihrer Katze eine Zahnreinigung unter Narkose unumgänglich
ist, die es Ihrem Tierarzt ermöglicht, auch unter dem Zahnfleischrand zu
reinigen und damit eine Parodontitis zu bekämpfen, und/oder möglicherweise
durch FORL oder Abszesse erkrankte
Zähne zu entfernen.
Viele Menschen entsetzt
der Gedanke einer Zahnbehandlung ihrer Katze. Aber wenn Ihre Katze unter
schweren Zahnerkrankungen leidet, haben Sie wahrscheinlich kaum eine
andere Wahl, da es sich hier um eine Frage von Lebensqualität handelt.
Zahnerkrankungen können extrem schmerzhaft sein. Und da Katzen instinktiv
ihre Schmerzen verbergen, könnte Ihre Katze unter starken chronischen
Schmerzen leiden, ohne dass Sie das überhaupt bemerken. Amerikaner sind
berühmt für ihren hohen Zahn-Qualitätsstandard, daher wissen viele
vermutlich gar nicht, wie grausam Zahnschmerzen sein können. Aber ich bin
Engländerin, und so wie die Nacht auf den Tag folgt, habe
ich schlechte Zähne (obwohl ich zu meiner Verteidigung anführen kann, dass
sie von Natur aus wunderbar gerade sind – kein Kieferorthopäde wurde bei
mir benötigt!). Deshalb: Ja, ich hatte Zahnschmerzen. Und ich kann Ihnen
versichern, es ist die absolute Hölle, ein Zahnabszess ist unglaublich
schmerzhaft. Leidet Ihre Katze unter fortgeschrittener FORL, dann ist das
so furchtbar schmerzhaft, dass selbst Katzen in Vollnarkose zusammenzucken
können, wenn einer der betroffenen Zähne berührt wird.
Die Fachtierärztin für Zahnheilkunde Dr. Ines Ott erklärt
Oralchirurgie
und operative Behandlungen zur
Zahnerhaltung
auf Deutsch.
Vor der Operation sollten Sie immer eine körperliche Untersuchung,
Blutuntersuchungen und den Blutdruck überprüfen lassen, damit eventuelle
Probleme behandelt werden können. Leidet Ihre Katze an einer Herzerkrankung,
möchten Sie vielleicht einen
Veterinärkardiologen
vor der Operation aufsuchen.
Bekommt Ihre Katze Medikamente gegen Bluthochdruck
wie Amlodipin
(Norvasc) oder Benazepril
(Fortekor), fragen Sie Ihren Tierarzt, ob Sie die Medikamente zwei Tage
vor der Behandlung absetzen sollen (da Narkotika den Blutdruck senken
können).
Erwägen Sie ein Röntgen des Brustraums, um sicherzustellen, dass die
Lungen frei sind.
Die Katze sollte Antibiotika
bekommen, idealerweise beginnt man damit ein, zwei Tage vor der
Operation und gibt sie anschließend noch weitere fünf bis sieben Tage.
Position statement: the use of antibiotics in
veterinary dentistry
(2019)
Das American Veterinary Dental College sagt: “Bakteriämie ist eine
anerkannte Folge von Zahnsteinbildung und anderen oralen Vorgängen.
Gesunde Tiere können eine Bakteriämie ohne den Einsatz systemischer
Antibiotika überwinden. Bei immunsupprimierten Tieren wird jedoch der
Einsatz systemischer Antibiotika empfohlen, um die Bakteriämie zu
reduzieren, da eine zugrunde liegende systemische Erkrankung (wie
klinisch evidente Herz-, Leber- und Nierenerkrankungen) und/oder schwere
orale Infektionen vorliegen.“
CNE-Katzen sollten einige Stunden vor, während und nach jeder
zahnmedizinischen Operation an einen intravenösen Tropf
kommen. Alle Katzen sollten während und nach einer Zahnoperation
intravenöse Flüssigkeiten erhalten, um eine verminderte Durchblutung und
einen nierenschädigenden Blutdruckabfall während des Eingriffs zu
vermeiden.
Stellen Sie sicher, dass alle Personen des für Ihre Katze zuständigen
Praxisteams auch die individuellen Bedürfnisse Ihrer Katze kennen. Ein
Mitglied von Tanya's Support Group heftete eine Erinnerungsliste an den
Transportkorb ihres Katers, als sie ihn für seine Zahnbehandlung abgab.
arkose
für den Hund trotz Alter? ist ein Artikel, der auf die Bedürfnisse bei einer Anästhesie
von älteren Tieren eingeht, daher auch auf Katzen zutrifft.
Informieren Sie sich über die Anästhesie,
und besprechen Sie mit Ihrem Tierarzt, welche Narkosemittel
eingesetzt werden. Einige Tierärzte setzen
Nervenleitungsblockaden (Lokalanästhetika) während einer Zahnoperation
ein, um die Inhalationsnarkosemenge zu reduzieren
und zur Schmerzkontrolle.
Skills laboratory: how to perform four oral
regional nerve blocks in dogs and cats
(2012) Beckman B., Veterinary Medicine erklärt mehr über den
Einsatz von Nervenleitungsblockademitteln (der Artikel ist ziemlich
wissenschaftlich).
Wer macht die Anästhesie und überwacht die Katze während der Operation?
Selbstverständlich möchten Sie jemanden, der sowohl sachkundig als auch
erfahren ist.
Monitoring anesthetized dental patients: the
five parameter approach
(2010) Bellows J., DVM360 Magazine erklärt dazu mehr.
Während der ganzen Operation sollte der Blutdruck
überwacht werden.
Ich würde auch um Dentalröntgen bitten, damit der Zustand aller Zähne
richtig überprüft werden kann und sämtliche von FORL
betroffenen Zähne entdeckt und entfernt werden können.
Why should you do whole-mouth intra-oral dental
radiographs?(2013) Hale F., The Canadian
Veterinary Journal54(9) pp889–890 schreibt: “Wenn vor Ihnen
ein lebender Patient mit offener Maulhöhle in Vollnarkose liegt, sollten
Sie eine intraorale dentale Röntgenaufnahme der gesamten Maulhöhle
machen.“ Neben anderen Begründungen steht da: „Zahnresorptionen treten
bei Katzen so häufig auf, dass man davon ausgehen sollte, dass bei jeder
Katze bis zum gegenteiligen Beweis (durch detaillierte klinische und
röntgenologische Untersuchung) eine gewisse Zahnresorption vorliegt.“
Bitten Sie darum, keinen Maulspreizer einzusetzen (er hält das Maul
während der Operation offen). Deren Einsatz wird bei Katzen mit
Erblindung in Zusammenhang gebracht.
Open wide: Blindness in cats after the use of
mouth gags (2014)
Reiter A. M., The Veterinary Journal201 pp5-6 erklärt
dazu mehr.
Katzenblog
erklärt die Gründe auf Deutsch und bezieht sich dabei auf die o.g.
Studie. Auch der
Tierarzt Dr. Rückert
erklärt die Hintergründe und zeigt ein Foto der für die Erblindung am
häufigsten verantwortlichen Maulspreize.
Apparative Anästhesieüberwachung ist ein wissenschaftlich geschriebener Artikel der Tierklinik
Hofheim. Dort wird detailliert aufgeführt, welche Parameter zu beachten
sind und Problemstellungen und -lösungen erörtert.
Einige Katzen bekommen nach einer Narkose Untertemperatur.Anaesthesia for the geriatric dog and cat (2008)
Hughes J. M. L., Irish Veterinary Journal61(6) pp380–387
schreibt: „Bei älteren Patienten besteht ein erhöhtes Risiko, eine
Hypothermie (Untertemperatur) zu entwickeln. Zittern erhöht den
Sauerstoffbedarf während der Erholungsphase. Wird dieses Bedürfnis nicht
erfüllt, entwickeln sich häufig Arrythmien. Die Narkosedauer sollte auf
ein Minimum reduziert werden und alle Maßnahmen getroffen werden, um
ältere Patienten warm zu halten.“ Daher sollten Sie sicherstellen, dass
Ihre Katze warmgehalten und die Temperatur danach überwacht wird. Manche
Tierärzte verwenden niedrig eingestellte Heizkissen.
Sie sollten allerdings nur eingesetzt werden, wenn die Katze in der Lage
ist, sich selbst bewegen zu können, falls sie zu heiß werden.
Anaesthesia for the geriatric dog and cat (2008) Hughes J. M. L., Irish
Veterinary Journal61(6) pp380–387 schreibt außerdem: “Alle
geriatrischen Patienten sollten während der Genesung zusätzlich
Sauerstoff bekommen und eng überwacht werden, bis die Schutzreflexe des
Rachenraums wieder zurückgekehrt sind.“
Wurde eine Inhalationsnarkose eingesetzt, wurde Ihrer Katze während der
Operation eine Röhre in den Hals (Intubation) eingeführt. Das kann dazu
führen, dass sich die Kehle ein oder zwei Tage etwas wund anfühlt
(möglicherweise Heiserkeit verursacht).
Der Blutdruck
sollte anschließend ungefähr eine Woche lang überprüft werden, denn eine
Operation und Narkose können als Folge den Blutdruck erhöhen.
Einige Stunden nach der Operation kann ihr Katze oft
nach Hause
gehen, oder sie muss noch ungefähr eine Nacht oder einen Tag in der
Tierklinik bleiben. Falls Sie sie kurz nach der OP nach Hause bringen,
bringen Sie sie an einen warmen, ruhigen Platz. Anfangs ist Ihre Katze
möglicherweise noch etwas wacklig auf den Beinen, aber das sollte sich
bald bessern. Wenn Sie irgendwelche Bedenken haben, kontaktieren Sie
Ihren Tierarzt.
War es eine größere Operation, sind Schmerzmittel
erforderlich. Bei meiner Indie (keine CNE-Katze) musste eine
umfangreiche Zahnsanierung vorgenommen werden. Sie erhielt auf ein
Hinterbein ein
Fentanyl-Pflaster
gegen
die Zahnschmerzen. Bei vielen Katzen mit weniger Problemen wird auch
Buprenorphin
nach Zahnoperationen eingesetzt.
Clinical and microbiological effects of oral zinc ascorbate gel in cats (2001)
Clarke D. E ., Journal of Veterinary Dentistry 18 weisen
darauf hin, dass der Einsatz von Zinkascorbatgel als orales Antiseptikum
die Zahngesundheit verbessern kann, insbesondere nach einem
zahnärztlichen Eingriff.
Die meisten Katzen
überstehen Zahnoperationen, aber es ist immer noch eine Operation, und in
einigen Fällen können Probleme auftreten. Einige Katzen fangen unmittelbar
nach einer Zahn-OP wieder zu fressen an, aber ein oder zwei Tage später
verschlechtert sich der Appetit, wenn die Schmerzmittel nachlassen. Viele
Katzen brauchen eine gewisse Zeit, bis sie ihren Appetit wieder finden.
Unsere Indie, keine CNE-Katze, wurde im Alter von neun Jahren einer
Zahn-OP unterzogen, da sie aufgrund von Zahnschmerzen das Fressen
eingestellt hatte. Obwohl sie sich ziemlich schnell wieder von der OP
erholte, dauerte es hinterher noch eine geraume Weile, bis sie wieder
fraß, was mich mit meinem Latein ziemlich ans Ende brachte.
Wenn Ihre Katze das
Fressen nach einer Zahn-OP nicht wieder aufnimmt und trotzdem scheinbar an
Gewicht zunimmt, sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt. Denn manchmal treten
schwerere Probleme auf, wie das bei unserem
Harpsie
der Fall war, obwohl wir uns an die oben beschriebenen Richtlinien
hielten.
Erfolgsgeschichten
Direkt oben beschreibe
ich einige der Probleme, die ich selbst während Zahnoperationen mit meinen
Katzen erlebte. Ich würde jedoch behaupten, es gibt sehr viel mehr
Erfolgsgeschichten als Probleme.
Sie müssen wissen, dass
Zahnerkrankungen zwar enorme Schmerzen verursachen können, aber Ihre Katze
sie nicht zeigen kann. Veterinary Dental Specialties & Oral Surgeryberichten über
abgebrochene Zähne und sagen: „Zähne mit offenen Wurzelkanalgängen bei
Haustieren sind extrem schmerzhaft für einen Hund oder eine Katze. Leider
zeigen Tiere nur sehr selten ihre Qual, da sie aufgrund ihrer
evolutionären Entwicklung dazu veranlagt sind, Schmerzen ziemlich gut zu
verbergen und stattdessen still leiden. Dadurch passiert es, dass die
Besitzer (und Tierärzte) dieses Problem ignorieren, da „es das Tier
offenbar nicht zu stören scheint“. Aber wir wissen heute, dass diese Tiere
sowohl lokal im Maul als auch systemisch am ganzen Körper leiden. Das
bedeutet, beim heutigen Stand der Tiermedizin ist es nicht mehr länger
angebracht oder akzeptabel, abgebrochene Zähne bei unseren Patienten zu
ignorieren.“
Zahnschmerzen sind
wirklich die Hölle!Worin liegt für Ihre
Katze der Sinn eines längeren Lebens, wenn dieses Leben von Schmerzen
durchdrungen ist?
Viele Mitglieder von
Tanya's CKD Support Group ließen nur widerwillig an ihren Katzen
Zahnbehandlungen durchführen, um anschließend dann festzustellen, dass die
Katzen die Prozedur nicht nur mit Bravour überstanden, sondern danach auch
sehr viel besser aussahen, und nicht nur das, vor allem ging es ihnen auch
sehr viel besser als vor der Zahnbehandlung.
Veterinary Dental Specialties & Oral Surgeryschreiben:
“Wir hatten viele Kunden, die uns bei der Entdeckung sagten, dass der
abgebrochene Zahn ihr Haustier nicht stört und uns später freudig
mitteilten, dass sich ihr Haustier nur zwei Wochen nach der Problemlösung
um ‚fünf Jahre verjüngt‘ hat.“
Als zusätzlichen Bonus
verbessern sich auch die Nierenblutwerte vieler Katzen nach einer
Zahnbehandlung.
Veterinary Dental Specialties & Oral Surgerysagen:
“Infizierte Zähne (und Parodontitis) können den Rest des Körpers und seine
lebenswichtigen Organe so sehr in Mitleidenschaft ziehen, dass wir
zahlreiche Patienten mit erhöhten Leber- und Nierenwerten bei der
präoperativen Blutuntersuchung hatten, deren Werte sich nach der
Zahnbehandlung innerhalb von zwei Wochen verbesserten oder in den
Normalbereich zurückgingen.“
Eine 13 Jahre alte Katze
aus Tanya's Support Group hatte einen BUN von 107 mg/dl und Kreatinin von
10,1 mg/dl im November 2011. Der Besitzerin wurde mitgeteilt, dass die
Zahnerkrankungen schwer sind. Sie bekam das Angebot, entweder eine
Zahnbehandlung durchführen zu lassen oder die Euthanasie. Sie entschied
sich daher für die Zahn-OP. Nach der Behandlung fiel der Kreatininwert
ihrer Katze auf 1,9
mg/dl, und die Katze ist bis heute stabil. Erst in 2017
fingen die Werte an, sich wieder zu verschlechtern.
Bei einer anderen Katze
lagen die Werte vor der Zahn-OP bei Kreatinin 3,5 mg/dl. Nach der
Zahnbehandlung fiel der Kreatininwert auf 1,9 mg/dl, sie lebte fünf Jahre
später immer noch.
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zuletzt überprüft: 02. Mai 2020
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