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ÜBER CHRONISCHE NIERENINSUFFIZIENZ (CNI)

 

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Die verschiedenen Arten von Vitamin B


Warum B-Vitamine so wichtig für CNI-Katzen sind


B-Vitamin Complex


B-Vitamine mit Eisen


B-Vitamine mit Eisen und Kalium


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Startseite > Diät und Ernährung > B-Vitamine

 


Überblick


  • Da die B-Vitamine wasserlöslich sind, leiden CNI-Katzen häufig an einem Mangel, denn durch das häufige Urinieren werden auch die B-Vitamine mit ausgeschieden.

  • Katzen, die nicht viel fressen, nehmen vermutlich auch keine ausreichende Menge an B-Vitaminen auf.

  • Ein Mangel an B-Vitaminen löst wiederum Appetitmangel aus. Manchmal verursacht er auch Zuckungen oder Juckreiz. Ein Vitamin-B-Mangel kann auch die Ursache für eine nicht-regenerative Anämie sein.

  • Die B-Vitamin-Ergänzungen sind normalerweise sicher und helfen einer CNI-Katze häufig, sich besser zu fühlen.

  • Insbesondere Vitamin B12 in Form von Methylcobalamin ist sehr hilfreich.


Die verschiedenen Arten von Vitamin B                                                      Zurück nach oben


 

Obwohl häufig von Vitamin B gesprochen wird, als handele es sich dabei um ein einziges Vitamin, gibt es tatsächlich eine ganze Reihe von B-Vitaminen. Es sind essentielle Vitamine, das bedeutet, der Körper der Katze kann sie nicht selbst herstellen, sondern ist darauf angewiesen, dass sie von außen (durch Futter oder eine Ergänzung) zugeführt werden.

 

Das sind die wichtigsten B-Vitamine:

  • Vitamin B1 - Thiamin

  • Vitamin B2 - Riboflavin

  • Vitamin B3 - Niacin oder Nicotinamid

  • Vitamin B5 - Pantothensäure

  • Vitamin B6 - Pyridoxin oder Pyridoxamin

  • Vitamin B7 - Biotin, auch bekannt als vitamin H

  • Vitamin B9 - Folsäure, auch bekannt als vitamin M

  • Vitamin B12 - Cyanocobalamin oder Methylcobalamin

Die Pharmazeutische Zeitung stellt eine ausführliche deutschsprachige Information zur Verfügung.

Pet Education erklärt mehr zu den verschiedenen B-Vitaminen.

Nutritional management of renal disease (2008) Sturgess K Presentation to the World Small Animal Veterinary Association World Congress hat eine Tabelle, wo die empfohlenen Mengen der verschiedenen B-Vitamine für CNI-Katzen aufgeführt werden. Denken Sie daran, dass es sich dabei um die Gesamtmenge handelt, also einschließlich der im Futter enthaltenen B-Vitamine.

 


Warum B-Vitamine so wichtig für CNI-Katzen sind                                    Zurück nach oben


 

Durch die Wasserlöslichkeit der B-Vitamine liegt bei CNI-Katzen häufig ein Mangel vor, denn die Krankheit verursacht häufiges Urinieren, wobei die B-Vitamine mit ausgeschwemmt werden. Hinzu kommt, dass Katzen, die nicht viel fressen, wahrscheinlich auch nicht ausreichend B-Vitamine aufnehmen. Ein Mangel an B-Vitaminen wiederum führt zu Appetitmangel oder kann hin und wieder auch Zuckungen oder Juckreiz auslösen. Es ist bekannt, dass ein Mangel an B-Vitaminen auch die Ursache für eine nicht-regenerative Anämie sein kann.

 

Daher wird Ihr TA vermutlich eine Ergänzung vorschlagen, um diese Probleme zu vermeiden. Auf jeden Fall empfehle ich eine Vitamin-B-Ergänzung für jede anämische Katze, oder wenn die Laborwerte am unteren Referenzwert liegen.

 

Viele Menschen geben ihren CNI-Katzen – wie unten beschrieben – eine Vitamin-B-Komplex-Ergänzung. Insbesondere Vitamin B12 in Form von Methylcobalamin ist ganz besonders hilfreich bei CNI-Katzen, aber in den meisten B-Komplex-Mitteln ist davon nur eine relativ kleine Menge vorhanden. Die meisten in Deutschland erhältlichen B-Komplex-Varianten enthalten fast immer nur Cyanocobalamin und kein Methylcobalamin. Daher geben einige ihren Katzen noch zusätzlich Vitamin B12 in Form von Methylcobalamin. Hier finden Sie mehr Informationen über Vitamin B12.

 

Da die B-Vitamine wasserlöslich sind, wird ihre Supplementierung generell als sicher betrachtet, denn jeder Überschuss wird einfach mit dem Urin ausgeschieden. Aber achten Sie trotzdem darauf, insbesondere B6 und B9 nicht zu überdosieren.

 


Vitamin-B-Komplex                                                                                            Zurück nach oben


 

Die B-Vitamine müssen in einem bestimmten Verhältnis zueinander stehen, daher kaufen viele Leute ihre Supplemente als B-Komplex. Diese Produkte enthalten in der Regel die richtige Mischung an B-Vitaminen, auch wenn sie aus unerfindlichen Gründen häufig kein Vitamin B9 (Folsäure) enthalten.

 

B-Vitamine sind hitze- und lichtempfindlich, sie werden daher am besten an einem kühlen, dunklen Ort aufbewahrt. Einige TÄ geben die B-Vitamine mit in den Infusionsbeutel, das ist jedoch nicht empfehlenswert, denn dadurch kann die Flüssigkeit brennen und die Sterilität der Packung beeinträchtigt werden. Hinzu kommt, dass das Verabreichen der Vitamine auf diese Art und Weise (durch den TA hinzugefügt) die Kosten für die Infusionsbeutel erhöhen. Außerdem wärmen die meisten Menschen die Infusionsflüssigkeit an, durch das wiederholte Aufwärmen können die B-Vitamine ineffektiv werden. Injizierbares Vitamin B12 (die Farbe ist ein pinkes Rot) brennt jedoch nicht, daher geben einige Menschen das ihren Katzen sofort nach der Infusion.

 

Die B-Vitamine verfärben den Urin gelb oder orange, geraten Sie daher nicht in Panik wenn Sie das sehen. 

 

Vitamin-B-Komplex Dosierung


Diese Produkte werden für Menschen verkauft, and vary in how much of each B vitamin they contain. Many people do use Jarrow's B-Right without problems, but it does contain relatively high amounts of some B vitamins, so ask your vet about it first. Take a look at the Jarrow's B-Right label and try not to give any more than this amount; your vet may wish you to give less.

 

It is still necessary to reduce the amount you give to a cat-sized dose. Die Faustregel lautet: Eine 4,5 kg schwere Katze bekommt ungefähr 1/10 einer für Menschen gedachten Dosis täglich.  Thus, if you buy a capsule where the dose for a human is one capsule a day, you should open the capsule and divide it into ten (i.e. one capsule would provide enough to keep a cat going for ten days). Ideally, you then want to divide this daily dose further into 2-3 doses each day if you can, but in practice that is not easy, since you are talking tiny amounts.

 

Es ist sehr viel leichter, wenn Sie Kapseln nehmen. Aber wenn Sie Tabletten kaufen, dann können Sie sie zerdrücken und danach aufteilen.  Entweder füllen Sie die erforderliche Menge in eine leere Gelkapsel, oder sie sprenkeln sie übers Futter.

 

Vitamin-B-Komplex: Typen und Bezugsquellen


Jarrow's B-Right ist eine beliebte Wahl in vielen Ländern, denn es enthält alle B-Vitamine einschließlich B9 und auch etwas B12 in der bevorzugten Methylcobalaminform. Es ist in Kapseln abgefüllt, und die meisten Menschen geben insgesamt ungefähr 1/10 Kapsel täglich, teilen es aber in zwei oder drei Dosen auf. Sie können den Inhalt in eine Gelkapsel umfüllen oder die Kapsel einfach öffnen und den Inhalt über das Futter streuen.

 

Amazon verkauft 100 Kapseln Jarrows B-Right für 17,24 € plus 6 € Versandkosten, da sie aus GB kommen.

 

 

In der deutschen Nierenliste wird der Vitamin B-KOMPLEX-Ratiopharm empfohlen. Erhältlich rezeptfrei in der Apotheke, 60 Kapseln kosten zwischen 5 und 10 €. Die Dosierung ist täglich 1/3 Kapsel. Am besten füllen Sie eine Spritze mit 1,5 ml Wasser und schütten den Inhalt einer Kapsel hinein, gut schütteln und dann täglich 0,5 ml Ihrer Katze verabreichen. Den Rest bitte im Kühlschrank aufbewahren, da Vitamine licht- und wärmeempfindlich sind. In Österreich muss die Apotheke den B-Komplex aus D importieren.

 

Vitamin-B-Komplex: Warnhinweise


Vermeiden Sie Produkte mit Alpha-Liponsäure, denn sie ist für Katzen giftig.

 

Ich würde auch vermeiden, Multivitaminpräparate als B-Quelle zu geben, insbesondere zwei Produkte genannt Hi-Vites und Felovite II. Die Produkte an sich sind nicht verkehrt, aber leider ist ihr Vitamin A- und D-Gehalt für CNI-Katzen zu hoch.  Felovite II enthält außerdem auch noch Phosphat. Einige Katzen aus unserer Unterstützergruppe haben insbesondere die hochdosierten Produkte schlecht vertragen.

 

Aventi Kidney Support (formerly Renal Advanced) is a product made by Candioli which is commonly offered to people in Italy and Canada. It contains vitamin B6, vitamin B12 and vitamin B9 (folic acid), plus probiotics. However, it also contains Lespedeza capita, which is a diuretic and therefore contra-indicated in CKD cats, and prebiotics in the form of fructooligosaccharides which may increase calcium levels in some cases. Personally I would just use B vitamins, and a probiotic separately if appropriate.

 


B-Vitamine mit Eisen                                                                                                 Zurück nach oben


 

Einige Katzen (typischerweise anämische) benötigen zusätzlich zu den B-Vitaminen noch Eisen. In solchen Fällen ist es einfacher, wenn Sie ein Kombi-Produkt einsetzen. Geben Sie aber niemals einer Katze mit einer Infektion Eisen.

 

B-Vitamine mit Eisen: Typen und Bezugsquellen


Hämatopan 50 (Dragees) der Fa. Wolff (Humanpräparat) wird häufig in der nierenkranke Katze Gruppe empfohlen. Es ist frei verkäuflich in Apotheken. Die Dosierung beträgt 1/10 bis max. 1/8 Tablette täglich, und zwar kurz nach dem Fressen (der besseren Verträglichkeit wegen). 50 Dragees Hämatopan 50 kosten zwischen €6 und €9. 

 

Bevitasel HK enthält neben Eisen auch die B-Vitamine und Folsäure, ist speziell für Katzen und Hunde, in Pulverform erhältlich und kann unter das Futter gemischt werden. Es kann u.a. bei Vetdiscount, Fuettern und Fit sowie Premiumtierfutter bestellt werden. 100 Gramm kosten knapp €5 (zuzüglich Versandkosten, Stand: Juli 2011). It does, however, contain a lot of glucose, so is not suitable for diabetic cats.

 

NutriVed B Complex Plus Iron enthält B-Vitamine und Eisen. Die übliche Dosis ist 0,1 ml pro Pfund Körpergewicht der Katze, zweimal täglich (das entspricht 5 mg Eisen zweimal täglich). Eine 4,5 kg schwere Katze würde 1 ml zweimal täglich benötigen. Aber besprechen Sie das mit Ihrem TA, falls Ihre Katze eine andere Dosis benötigt. Es enthält Zucker, daher wird es für diabetische Katzen nicht geeignet sein.

 

Ich habe NutriVed problemlos meiner anämischen Katze Ollie gegeben. Ich habe es einfach zweimal täglich in eine kleine Menge Babynahrung gemischt, und er verschlang es. 

 

Natural Pets verkauft NutriVed für 9,99 US$, sie versenden nach Europa. Die Versandkosten per USPS Express Mail für eine oder zwei Flaschen liegen bei ungefähr 29 US$.

 

 

 

 

 

Pet-tinic, auch bekannt unter dem Namen Pet Tabs Iron Plus ist sowohl ein Eisen- als auch ein Vitamin-B-Supplement, obwohl es aus irgendeinem merkwürdigen Grund keine Folsäure enthält. Die übliche Dosis für eine 4,5 kg schwere Katze beträgt 1 ml zweimal täglich (das entspricht 5,4 mg Eisen täglich). Aber besprechen Sie sich mit Ihrem TA, falls Ihre Katze eine andere Dosis benötigt. Es enthält Maissirup, daher ist es für diabetische Katzen nicht geeignet. 

 

KV Vet Supply verkauft Pet-tinic für 6,85 US$ für 4 oz. Sie verschicken Pet-tinic  auch nach Europa, aber die Versandkosten sind ziemlich hoch. Daher ist es günstiger, wenn Sie gleich mehr als nur eine Flasche bestellen. Suchen Sie nach Artikel 40168.

 


Vitamin-B mit Eisen und Kalium                                                                           Zurück nach oben


 

Wenn Sie in Europa leben, dann bietet man Ihnen vielleicht ein neueres Produkt, genannt Kaminox, an. Das ist eine Kombination von B-Vitaminen, Eisen und Kalium. Alfamedic stellt eine Liste der Inhaltsstoffe zur Verfügung. Vet UK verkauft Kaminox in GB und auch in andere Länder. 120 ml kosten 23 € plus 4,60 € Versandkosten.

 

Ich würde Ihnen nicht raten, solche Produkte einzusetzen, es sei denn, Ihre Katze hat einen zu niedrigen Kaliumspiegel. Das trifft nicht auf alle CNI-Katzen zu. Es kann sehr gefährlich sein, Kalium zu verabreichen, wenn kein Mangel besteht. Bitte beachten Sie ebenfalls, dass ACE-Hemmer wie Fortekor oder Ramipril (Vasotop) einen niedrigen Kaliumspiegel ansteigen lassen können. Wenn Ihr Tierarzt Ihnen also Fortekor oder Vasotop verschrieben hat, wie es viele britische und deutsche Tierärzte tun, dann könnte es klüger sein, ein anderes B-Vitaminpräparat ohne Kalium zu verabreichen.

 

Sie sollten Kaminox auch nicht einsetzen, wenn Ihre Katze an einer Infektion leidet, denn es enthält Eisen. Unter Anämie finden Sie dazu mehr Informationen.

 


Vitamin B12 - Methylcobalamin                                                                     Zurück nach oben


Warum Methylcobalamin hilfreich ist


Vitamin B12 in der Form von Methylcobalamin (statt des gängigen Cyanocobalamin) ist die neurologisch aktive Art Vitamin B12. Der Körper setzt es zur Korrektur oder Vorbeugung neurologischer Probleme ein. Ein Mangel an Vitamin B12 kann auch zu einer kognitiven Dysfunktion führen. Außerdem ist es unentbehrlich für die Herstellung der roten Blutkörperchen, daher kann ein zu niedriger Vitamin B12-Spiegel bei Ihrer Katze eine Anämie auslösen oder dazu beitragen.

 

Katzen mit IBD oder Pankreatitis haben oft zu niedrige Cobalaminwerte, daher bekommen sie häufig Methylcobalamin. Es wird auch oft bei einer diabetischen Neuropathie empfohlen. The prevalence of hypocobalaminaemia in cats with spontaneous hyperthyroidism (2011) Cook A. K., Suchodolski J. S., Steiner J. M. & Robertson J. E., Journal of Small Animal Practice 52(2) pp101–106 haben herausgefunden, dass ein ziemlich hoher Prozentsatz von Katzen mit Hyperthyreoidismus zu niedrige Cobalaminwerte aufweisen.

 

Plasma homocysteine, B vitamins, and amino acid concentrations in cats with cardiomyopathy and arterial thromboembolism (2000) McMichael M. A., Freeman L. M., Selhub J., Rozanski E. A., Brown D. J., Nadeau M. R., Rush J. E., Journal of Veterinary Internal Medicine 14(5) pp507-12 hat herausgefunden, dass Katzen mit einer Herzerkrankung, die eine Thromboembolie erleiden (ein Blutgerinnsel oder Sattelthrombus) signifikant erniedrigte Vitamin B6, Vitamin B12 und Argininwerte, eine Aminosäure, haben. Die Studie kommt zu dem Schluss „wir interpretieren die Ergebnisse dieser Studie so, dass man davon ausgehen kann, dass Vitamin B12 und Arginin eine Rolle bei CM (Cardiomyopathien) und arteriellen Thromboembolien spielen“.  Wenn Ihre Katze eine Herzerkrankung hat, dann sollten Sie mit Ihrem TA über die Gabe von Methylcobalamin sprechen.

 

Vitamin B12 kann insbesondere bei älteren Katzen ein Problem sein. Vitamin B12 deficiency (2003) OH R. C. & Brown D. L., American Family Physician 67(5) pp979-86 erwähnt, dass eine Studie herausgefunden hat, dass 15 Prozent der Menschen im Alter von über 65 Jahren einen Vitamin B12-Mangel haben. Addressing age-related changes in feline digestion (2010) Patil A. R. & Cupp C. J., Nestlé Purina Companion Animal Nutrition Summit 2010 Focus on Gerontology sagt: „wenn die Spiegel sowohl von Vitamin E als auch Vitamin B12 niedrig sind, dann ist sehr wahrscheinlich die Fett- und Proteinverwertung älterer Katzen eingeschränkt.“

 

Mitglieder von Tanya's CRF Support Group haben herausgefunden, dass Methylcobalamin bei vielen durch die CNI hervorgerufenen Problemen hilfreich ist. Dazu gehören Anämie, Inkontinenz, Appetitverlust und Verstopfung. Wenn Sie Famotidin (Pepcid AC oder Ranitidin (Zantic) geben, kann dadurch die Vitamin B12-Aufnahme eingeschränkt sein, daher kann es hilfreich sein, es in diesem Fall supplementieren.

 

Metabolisch aktive Formen von Vitamin B12: physiologische Eigenschaften und therapeutisches Potential ist ein Artikel von Prevent Network. 

Ein Bericht von einem Schweizer Humanmediziner über die Vorteile von Methylcobalamin.

Oregon State University bietet einige Informationen über Vitamin B12 an.

Chronic renal failure promotes severe variant of Vitamin B12 deficiency (2006) Duning T., Nabavi D. G., Dziewas R., Kugel H. & Schäbitz W.-R., European Neurology 56 pp62–65 berichten über den Fall eines menschlichen CNI-Patienten mit einem Vitamin B12-Mangel und schließen daraus, dass CNI-Patienten wahrscheinlich „früher und höhere therapeutische Dosen an Cobalamin benötigen als bisher angenommen“.

PDR Health hat ebenfalls einige Informationen über Methylcobalamin bei Menschen.

Net Doctor bietet einige Informationen an über einen Vitamin B12-Mangel bei Menschen.

 

 Methylcobalamin Darreichungsformen


Vitamin B12 ist sowohl als orale als auch Injektionsvariante erhältlich, aber injizierbare Variante enthält normalerweise Cyanocobalamin statt des zu bevorzugenden Methylcobalamin.

 

Man dachte früher, dass nur die injizierbare Form (wobei es sich üblicherweise um Cyanocobalamin statt um das vorzuziehende Methylcobalamin handelte) wirksam ist. Aber in der Studie Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency (2005) Vidal-Alaball J., Butler C. C., Cannings-John R., Goringe A., Hood K., McCaddon A., McDowell I. & Papaioannou A., Cochrane Database of Systematic Reviews 20(3) fand man heraus, dass die orale Form von Vitamin B12 bei menschlichen Patienten mit einem Vitamin B12-Mangel genauso effektiv wirkte wie die intramuskuläre.

 

The US National Library of Medicine schreibt, dass viele injizierbare Formen von Vitamin B12 in Form von Cyanocobalamin „Aluminium enthalten, das toxisch sein kann. Ist die Nierenfunktion beeinträchtigt, können längerfristige parenterale Verabreichungen von Aluminium toxische Werte erreichen.“

 

Geben Sie aber nur hin und wieder mal eine Injektion, dann ist es wahrscheinlich ungefährlich. Aber besprechen Sie das mit Ihrem TA. Ich wurde jedoch stattdessen ein orales Vitamin B12-Produkt bevorzugen, das außerdem noch den Vorteil hat, dass es in der zu bevorzugenden Methylcobalaminvariante erhältlich ist. Die orale Form wirkt auch bei Katzen gut, wenn auch möglicherweise etwas weniger effektiv bei Katzen mit einer IBD (Inflammatory Bowel Disease, einer Darmerkrankung). Es ist jedoch üblich, dass man eine ziemlich hohe Dosis gibt, um sicherzustellen, dass die Katzen genug bekommen (der Überschuss sollte mit dem Urin ausgeschieden werden).

 

Methylcobalamin wird häufig als Lutschtablette mit Fruchtgeschmack verkauft. Manchmal nehmen Katzen sie auch in dieser Form an. Aber es gibt auch geschmacksneutrale Methylcobalamintabletten und -kapsulen, die jedoch schwieriger zu bekommen sind. Vitamin B12-Spritzen sind in den USA nur auf Rezept erhältlich, in GB und Deutschland sind sie jedoch als Vitamin-12-Depot frei verkäuflich.

 

Manche Methylcobalaminprodukte enthalten einen Süßstoff namens Xylitol. Obwohl das für Hunde giftig ist, gibt es noch keinen Beweis dafür, dass es das auch für Katzen ist. Trotzdem vermeiden einige Menschen die Produkte, in denen es enthalten ist.

 

Unten finden Sie Händler.

 

Methylcobalamin Dosierung


Eine mögliche orale Anfangsdosis von Methylcobalamin sind 500 mcg (0,5 mg) täglich, einige Menschen geben auch die doppelte Menge. Das klingt viel, aber bei der oralen Aufnahme wird nur ein kleiner Prozentsatz des B12 absorbiert. Die meisten Menschen, die Kapseln benutzen, öffnen einfach eine 500 mg Kapsel und vermischen den Inhalt mit dem Katzenfutter.

 

Methylcobalamin Warnhinweise


It may be wiser not to give Vitamin B12 to a cat with cancer because cancer cells rely on Vitamin B12 for growth. If you are dealing with lymphoma, however, the University of Penn School of Veterinary Medicine is researching whether cats with lymphoma have a Vitamin B12 deficiency (which is quite possible, because lymphoma may reduce Vitamin B12 absorption in the intestines), and if they do, they plan to offer supplemental treatment to address the deficiency.

 

Katzen mit Diabetes werden oft höhere Dosen gegeben. In der Studie Effect of B-vitamin therapy on progression of diabetic nephropathy: a randomized controlled trial (2010) House A. A., Eliasziw M., Cattran D. C., Churchill D. N., Oliver M. J., Fine A., Dresser G. K. & Spence J. D., Journal of the American Medical Association 303(16) pp1603-1609 wurde jedoch herausgefunden, dass Menschen mit Diabetes und einer durch die Diabetes verursachten Nierenerkrankung eine niedrigere GFR (das ist eine Maßeinheit der Nierenfunktion) und eine höhere Schlaganfallrate hatten. Sie erhielten drei verschiedene B-Vitamine: 25 mg/d Vitamin B6 (Pyridoxin), 2,5 mg/d ‚Vitamin B9 (Folsäure) und 1 mg/d Vitamin B12. Die Studie schließt: „Da diese Vitamine wasserlöslich sind und durch die Nieren ausgeschieden werden, kann eine Vitaminvergiftung für Patienten mit geschädigten Nieren ein Problem sein.“

 

Katzen mit Diabetes bekommen normalerweise nur bis zu drei Monaten Methylcobalamin, bis die Diabetes richtig eingestellt ist. Aber die Menschen in dieser Studie nahmen über 36 Monate Cobalamin ein. Es ist nicht bekannt, in welcher Form sie es aufnahmen, aber höchstwahrscheinlich war es Cyanocobalamin. Diese Patienten litten an schwerer Diabetes genau wie an fortgeschrittener Niereninsuffizienz und erhielten außer den B-Vitaminen noch viele andere Medikamente.

 

Ich empfehle, einer CNI-Katze nicht mehr als 1 mg täglich zu geben. Ich persönlich würde mich sogar besser dabei fühlen, täglich nur 500 mcg (0,5 mg) zu geben. Lassen Sie sich bezüglich der Dosierung von Ihrem TA beraten.

 

Methylcobalamin Bezugsquellen


Vitaminwelten verkauft 180 Kapseln der Marke „Pure Encapsulations“ mit 1000 mcg für 48,75 €.

 

Die Reinhildis Apotheke verkauft Methylcobalamintropfen. 1 Tropfen enthält 200 mcg B12. 10 ml (enthalten 40 mg Methylcobalamin) kosten 9 €, 20 ml 12 €, 50 ml 27 €.

 

Die Klösterl Apotheke verkauft Methylcobalamin ebenfalls in Tropfenform. 1 Tropfen enthält 50 mcg B12, 5 Tropfen 250 mcg. Eine Flasche mit 50 ml kostet 34,50 €.

 

Vitacost verkauft 200 einfache Methylcobalaminkapseln 500 mcg (0,5 mg) für 6,28 US$ plus Auslandsversandkosten, die sich nach dem Gewicht der Sendung richten. Kleine, leichte Päckchen kosten um die 6,99 US$ Versand, die Lieferzeit liegt bei 7 bis 14 Tagen. Vitacost ist über lokale Telefonnummern in GB, Australien und Hongkong erreichbar. Ich habe noch nicht bei Vitacost aus GB bestellt, nur in den USA. Sie waren sehr effizient und schnell. Wenn Sie ein neuer Vitacost Kunde sind und jemanden kennen, der dort bereits gekauft hat, dann können Sie mit diesem Gutschein einen 10 US$ Nachlass auf Ihre erste Bestellung bekommen.

 

Vitacost verkauft ebenfalls 300 Kapseln mit 500 mcg (Marke NSI) für US$8,49 plus Auslandsversandkosten, die sich nach dem Gewicht der Sendung richten. Kleine, leichte Päckchen kosten um die 6,99 US$ Versand, die Lieferzeit liegt bei 7 bis 14 Tagen. Vitacost ist über lokale Telefonnummern in GB, Australien und Hongkong erreichbar. Ich habe noch nicht bei Vitacost aus GB bestellt, nur in den USA. Sie waren sehr effizient und schnell. Wenn Sie ein neuer Vitacost Kunde sind und jemanden kennen, der dort bereits gekauft hat, dann können Sie mit diesem Gutschein einen 10 US$ Nachlass auf Ihre erste Bestellung bekommen.

 

Amazon UK verkauft 60 Superior Source Methylcobalamin Tabletten in 1000 mcg Stärke für £12,99.

 

Vitamin UK verkauft eine ganze Reihe verschiedener Methylcobalaminsorten. Klicken Sie auf „search“, dann tippen Sie „Methylcobalamin“ ein.

 

Pet Meds in GB verkauft injizierbares Vitamin B12 in Form von Cyanocobalamin (ich kenne keine Händler in GB, die injizierbares Methylcobalamin verkaufen). Eine mögliche Dosierung sind 0,5 ml ein- oder zweimal wöchentlich in den Infusionsport, aber besprechen Sie das mit Ihrem TA. Sie sollten jeden Monat eine neue kaufen.

 

 

 

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Diese Seite zuletzt überarbeitet: 14. Oktober 2012

Links auf dieser Seite zuletzt überprüft: 29. April 2012

 

   

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